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Abstract: Il decreto legislativo 101/2020 "Attuazione della Direttiva 2013/59/EURATOM" è un disposto normativo quadro, molto complesso e articolato, che norma la radioprotezione ovvero le strategie per la protezione dalle radiazioni ionizzanti in Italia. Il decreto abroga il preesistente quadro normativo (D.Lgs. 230/1995 e s.m.i. e D.Lgs. 187/2000), introducendo importanti novità relative alla radioprotezione di lavoratori, dei pazienti e della popolazione con rilevanti implicazioni nelle attività sanitarie. L'entrata in vigore di questo decreto sta avendo un importante impatto sulle attività dei Dipartimenti di diagnostica per immagini. Le UO di Fisica Sanitaria, che vedono nella radioprotezione una delle loro principali attività, devono apportare modifiche all'organizzazione e alle modalità di lavoro. La riduzione del limite di dose al cristallino per i lavoratori esposti, ad esempio, comporta la necessità di una revisione della valutazione dei rischi e ha importanti conseguenze anche economiche per una struttura sanitaria. Il nuovo decreto obbliga anche a modificare le modalità di gestione dei rifiuti radioattivi con una riorganizzazione delle procedure in essere. Le importanti novità introdotte dal decreto in merito alla radioprotezione del paziente, fra cui l'obbligo di indicare nel referto la classe di dose di una prestazione diagnostica, hanno un impatto rilevante anche sulle UO di Radiologia, Neuroradiologia e Medicina Nucleare. Cambiano inoltre le modalità di verifica e di trasmissione agli organi di controllo dei Livelli Diagnostici di Riferimento; l'obbligo di registrazione dei parametri dosimetrici costringe, di fatto, all'introduzione di nuovi sistemi software di tracciamento della dose. Nell'ambito della terapia medico nucleare, l'ottimizzazione personalizzata su base dosimetrica di alcune procedure terapeutiche in medicina nucleare comporta importanti adeguamenti delle modalità di lavoro e l'introduzione di nuovi software di calcolo e know-how. Per alcune terapie viene meno l'obbligo del ricovero dei pazienti in una “degenza protetta”, elemento che spesso limita il numero di pazienti trattati. In quest'ambito si apre quindi la strada per un incremento dell'attività assistenziale. L’incremento delle attività e la necessità di adeguare rapidamente l’organizzazione ad un nuovo quadro normativo hanno generato il bisogno di identificare nuove modalità di lavoro e di approccio alla gestione delle risorse umane coinvolte. Il presente project work si prefigge di individuare le priorità delle azioni da intraprendere nella prima fase di attuazione del decreto, tenendo conto della velocità di implementazione e dell’impatto sulle attività di un dipartimento di diagnostica per immagini e sui pazienti, e quindi trovare soluzioni efficaci ed efficienti ai cambiamenti introdotti dal nuovo quadro normativo. L’obiettivo strategico del progetto è quello di garantire la corretta applicazione del D.Lgs. 101/2020 ed un utilizzo in sicurezza delle sorgenti di radiazioni ionizzanti in ambito sanitario. Nel complesso panorama delle attività svolte in un dipartimento di diagnostica per immagini sono stati presi in considerazione due aspetti particolari, quello della pianificazione fisico-dosimetrica nella terapia medico nucleare e della registrazione della classe di dose nel referto per gli esami diagnostici. Entrambe queste problematiche sono state affrontate con la metodologia della gestione del cambiamento tecnologico/organizzativo, prendendo in considerazione la stima delle risorse necessarie, le procedure, gli indicatori di processo e le criticità. MODULOORG