Abstract: Presupposti del progetto L'ictus ischemico è una patologia gravata da elevata mortalità e disabilità, con incremento di frequenza età-correlato. Questa determina costi molto elevati pari 13-14 miliardi euro/anno con una previsione di raddoppio nei prossimi 20-30 anni. Nuovi modelli assistenziali, quali le Unità Neurovascolari (Stroke Unit SU), e le terapie di riperfusione precoce (ricanalizzazione del vaso occluso), quali trombolisi EV e Trombectomia endovascolare, hanno drasticamente migliorato la prognosi di questi pazienti sia in termini di mortalità che disabilità. Le terapie riperfusive sono efficaci solo in fase molto precoce, con una finestra terapeutica di poche ore. Nonostante questo, i pazienti potenzialmente candidabili e che arrivano in tempo utile sono ampiamente al di sopra di quelli effettivamente trattati (trattati = <10%; potenzialmente trattabili = 30%) e senza significativi incrementi negli ultimi 2 anni rispetto all'ampliamento progressivo delle prospettive terapeutiche. La prima causa è la mancata definizione di un modello di rete tempo-dipendente specifico per l'ictus, fondamentale per velocizzare il percorso e uniformare i trattamenti. Inoltre, la mancanza di indicatori di processo e di risultato, rende difficile il monitoraggio e, conseguentemente, i possibili interventi correttivi e migliorativi. Obiettivi Il progetto vuole cercare di identificare a) modelli organizzativi che rendano fruibili, a tutti i pazienti potenzialmente candidabili, tutte le terapie attualmente efficaci; b) indicatori di risultato, di processo, di qualità e di sicurezza delle prestazioni svolte nella fase iperacuta dell'ictus Metodologia Analisi del contesto nazionale, regionale e locale per identificare criticità generali o specifiche territoriali. L'analisi è stata ricavata da registri nazionali disponibili o database territoriali (area metropolitana di Milano). Confronto con le attuali Linee Guida nazionali ed internazionali, rispetto ad uno standard di trattamento ed organizzativo-gestionale, e con le Linee di Indirizzo del Ministero, AGENAS e Regione Lombardia Proposte operative Il progetto prevede possibili risposte alle criticità rilevate in termini di "proposte operative" perché la strutturazione di una rete tempo-dipendente specifica per la gestione della fase acuta dello stroke presuppone la condivisione con gli altri operatori della rete, anche se alcune delle proposte sono allineate ad un percorso già in essere in Regione Lombardia. MODULOPOL
Titolo e contributi: D.R.I.V.E. Milano Project : definizione Rete Ictus Verso Embolectomia / Carla Zanferrari
Pubblicazione: Milano : PoliS-Lombardia, [2018]
Descrizione fisica: 1 file (PDF) (19 p.)
Serie: Project work Afssl
Data:2018
Lingua: Italiano (lingua del testo, colonna sonora, ecc.)
Paese: Italia
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Biblioteca | Collocazione | Inventario | Stato | Prestabilità | Rientra |
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Accademia Formazione SSL | archivio d`Istituto PW1718 | AFSSL0-205 | Su scaffale | Disponibile |
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