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Abstract: L'elaborato nasce dall'attuale esperienza professionale e formativa, dalle molteplici sollecitazioni in ordine alla presa in carico degli assistiti con patologie croniche, dalla necessità dell'Agenzia di definire strumenti strategici per il governo del sistema locale. Si vuole dare evidenza di tale ruolo che ATS Brescia intende esercitare nell'ambito dello sviluppo dell'obiettivo della presa in carico dei cronici. In particolare, 1. descrive, sinteticamente, il contesto demografico ed epidemiologico della popolazione di ATS Brescia, che, dal 2003 al 2016 ha subito un incremento del 14,6%: dai 1.048.006 assistiti del 2003 ai 1.200.806 del 2016, di cui il 30,9% cronici, che hanno assorbito, nello scorso esercizio, l'80% delle risorse sanitarie. 2. Richiama l'esperienza decennale di ATS Brescia di valorizzazione delle Cure primarie mediante lo strumento del Governo Clinico, quale punto di forza per definire le strategie per la presa in carico degli assistiti; strategie che, in una linea evolutiva di tale pregressa esperienza ed in coerenza con quanto previsto dalla Legge Regionale 23/2015, si traducono, nell'immediato, nella definizione del Piano Cronicità Locale; 3. Descrive, in maniera sintetica, i principali contenuti del Piano Cronicità locale in fase di avanzata stesura, a cura un gruppo di lavoro multi-professionale dedicato: −identifica le categorie di assistiti, portatori di necessità clinico assistenziali; -esplicita il ruolo dell'Agenzia di tutela della Salute e ne descrive le azioni; -definisce gli obiettivi perseguiti; -descrive il sistema informativo e di monitoraggio delle cronicità; -identifica gli snodi organizzativi e funzionali -identifica gli attori delle reti ed i principali strumenti di integrazione per il funzionamento delle stesse 4. Focalizza l'attenzione −sulla stratificazione della domanda di salute, sul dimensionamento delle grandi categorie di assistiti portatori di peculiari necessità clinico-assistenziali, specifiche risposte, coordinate, sistematiche e continuative, mettendo a confronto due sistemi: la stratificazione regionale degli assistiti proposta dalla Giunta Regionale con la recente DGR n. 6164 del 30.01.2017 e quella utilizzata per la Banca Dati Assistito. Sistemi che presentano notevoli diversità, sia in termini di metodologia che di chiavi interpretative, ma entrambi che permettono di analizzare il complesso problema della cronicità da diversi punti di vista e con obiettivi diversificati; −sulla stima, che consegue dal confronto dei due metodi, del consumo di risorse per la presa in carico dei cronici; −sulla proposta ed opportunità che l'integrazione dei due sistemi offre, per migliorare la capacita di lettura dei fenomeni, il monitoraggio della cronicità, verificarne la sostenibilità per il sistema; per esercitare, in maniera concreta, il ruolo di governo assegnato all'ATS dalla legge di Evoluzione del SSR.